Чрезмерный жир в области талии, что указывается высоким соотношением талии к бедрам (WHR), ассоциируется с худшими результатами когнитивных тестов и повышенным риском ухудшения внимания и памяти у недавно постменопаузальных женщин, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Menopause.
Новое исследование, проведенное на основании испытуемой выборки KEEPS-Cog (часть Kronos Early Estrogen Prevention Study), показало, что женщины с более высоким соотношением талии к бедрам на старте исследования демонстрировали худшие показатели в нескольких когнитивных доменах по сравнению с низшими WHR. При этом связь наблюдалась даже у женщин с нормальной общей массой тела.
В частности, в анализе было выявлено, что высший начальный WHR был связан с дальнейшим снижением одной из когнитивных сфер — визуального внимания и исполнительных функций — в течение четырехлетнего наблюдения. Другие домены памяти и мышления имели менее выраженную или нестабильную динамику в связи с WHR.
Механизм этой связи, по словам авторов и обзорных источников, вероятно связан с висцеральным (внутренним) жиром, который накапливается вокруг органов и продуцирует провоспалительные цитокины и снижает чувствительность к инсулину факторы, способствующие хроническому воспалению и метаболическим нарушениям. Падение уровня эстрогенов после менопаузы усиливает эти процессы, поскольку эстроген оказывает нейропротекторные эффекты и влияет на регуляцию метаболизма.
Исследователи также проверяли, изменяет ли прием гормональной терапии (пероральной или трансдермальной) эту связь и не обнаружили, что заместительная гормональная терапия существенно защищает от негативного влияния центрального ожирения на когнитивные показатели в этой группе женщин. Это означает, что высокий WHR остается фактором риска вне зависимости от приема гормонов в ранней постменопаузе.
Эксперты отмечают практическое значение выводов: профилактика накопления висцерального жира еще до наступления менопаузы — через контроль питания, регулярную физическую активность и борьбу с факторами риска метаболических заболеваний — может помочь снизить вероятность будущего когнитивного ухудшения. В пресс-релизе The Menopause Society авторы призывают исследовать эффекты контроля центрального ожирения на здоровье мозга в ранней постменопаузе.
