In der heutigen Welt ist der Zugang zu hochwertiger medizinischer Versorgung einer der Schlüsselaspekte für die Gewährleistung der Gesundheit der Nation. Die Ukraine verfügt, wie viele andere Länder auch, über zwei Hauptsysteme zur Bereitstellung medizinischer Dienstleistungen: öffentliche und private. Wenn Sie bisher ausschließlich Privatmedizin in Anspruch genommen haben und nun verstehen möchten, wie das öffentliche System funktioniert und wie Sie seine Dienste nutzen, analysieren wir die wichtigsten Aspekte und Schritte.
Eintritt in das medizinische System
Voraussetzung für die medizinische Versorgung mit staatlichen Mitteln ist eine Anmeldung beim Hausarzt. Ohne sie steht Ihnen eine begrenzte Liste an Diensten kostenlos zur Verfügung.
Daher besteht Schritt 1, falls Sie dies noch nicht getan haben, darin, einen Arzt auszuwählen und mit ihm eine Erklärung zu unterzeichnen.
Wie es geht:
- Fragen Sie nach guten Familienmitgliedern, die durch Mundpropaganda noch einen Platz bekommen. Das heißt, über Bekannte, soziale Netzwerke, Nachbarn usw.
- Wenn diese Option nicht funktioniert hat, gibt es eine offizielle.
Gehen Sie zum NSHU-Dashboard und wählen Sie im linken Menü die Filter aus, die Sie benötigen: Stadt, Bezirk oder sogar eine bestimmte medizinische Einrichtung. Oder ich möchte nur von Privatpersonen auf Staatskosten bedient werden. Ich werde am Beispiel von Wyschgorod, wo ich lebe, zeigen:
Mithilfe von Filtern können Sie die in Ihrer Stadt verfügbaren Ärzte auswählen
Es gibt Orte mit diesen Ärzten, Sie können sie googeln. Dann rufen Sie in der Einrichtung an, sagen, dass Sie bei diesem oder jenem Arzt eine Erklärung abgeben möchten, vereinbaren einen Termin und lernen sich kennen.
Woher wissen Sie, dass der Arzt von hoher Qualität ist und kein Fuflomycin verschreibt? Leider gibt es kein klares System, das es Ihnen ermöglicht, die Qualität eines Arztes online anhand der Bewertung zu erkennen.
Zu Beginn der Reform wurde empfohlen, sich auf die Anzahl der unterzeichneten Erklärungen zu konzentrieren. Ein bekannterer Arzt ist mit größerer Wahrscheinlichkeit auch ein guter.
Sie können googeln, ob der von Ihnen gewünschte Spezialist über zusätzliche berufliche Aktivitäten, Teilnahme an Fachkonferenzen, Schulungen, Schulen usw. verfügt.
Wenn Sie den Hausarzt wechseln möchten, unterschreiben Sie einfach die Erklärung mit dem neuen – das System kündigt automatisch den Vertrag mit dem vorherigen. Sie müssen keine Angaben machen.
Arztbesuch bei einem älteren Patienten und Impfung gegen Covid-19 zu Hause, Kiew, 20. April 2021.
Was macht ein Hausarzt?
Die Basis für alles, was Sie im medizinischen System benötigen. Sie können so oft darauf verweisen, wie Sie möchten. Es gibt keine Beschränkungen hinsichtlich der Anzahl der Besuche pro Monat/Jahr. Aber es gibt gesunden Menschenverstand.
Wenn um 22 Uhr dringend medizinische Hilfe benötigt wird, geht es bereits in die Notaufnahme. Der Arzt muss nicht so spät zu Ihnen rennen oder am Telefon sein und Ihnen alle Hausarbeiten überlassen. Haben Sie in einem bestimmten Fall oder Zustand eine persönliche Vereinbarung?
Zu den Aufgaben eines Hausarztes gehören laut Vertrag mit dem Staat neben der Aufnahme und Behandlung der häufigsten Erkrankungen auch Untersuchungen:
- Allgemeine Blutanalyse mit Leukozytenformel;
- Allgemeine Urinanalyse;
- Glukose im Vollblut;
- Gesamtcholesterin;
- Schnelltests für Schwangerschaft, Troponin, HIV, Virushepatitis B und C;
- SARS-CoV-2- Antigentest .
All dies ist für den Patienten kostenlos und wird vom Staat an die Ärzte bezahlt. Ebenso führt der Hausarzt obligatorische Fachuntersuchungen und Tests für Risikogruppen durch.
Jedes Jahr:
- Diabetes mellitus: 45 Jahre und älter, alle mit Risikofaktoren;
- HIV: 14 Jahre und älter;
- Tuberkulose: alle bei Vorliegen von Risikofaktoren.
Alle zwei Jahre:
- Brustkrebs: 50-69 Jahre, mit 40 – bei Vorliegen von Risikofaktoren. Abhängig von den Risikofaktoren alle ein bis zwei Jahre;
- Bluthochdruck und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen – Frauen ab 50 Jahren, Männer ab 40 Jahren;
- Darmkrebs: Frauen und Männer älter als 50 Jahre;
- Prostatakrebs: ab 40 Jahren, je nach Risikograd.
Außerdem kann der Hausarzt Elektrokardiographie, Peakflowmetrie, Spirometrie, Otoskopie, Ophthalmoskopie und Sehschärfemessung durchführen.
Wenn weitere Untersuchungen erforderlich sind, stellt er eine Überweisung für zusätzliche Untersuchungen oder eine Konsultation mit einem Facharzt aus.
Der Arzt des Gastteams, Oleksiy Kokhan, führt eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse des Patienten durch.
In Einrichtungen, die beispielsweise einen Vertrag für das Paket „Instrumentelle und endoskopische Untersuchungen zur Früherkennung von Neoplasien“ haben, leisten sie auf Überweisung kostenlos Folgendes:
- Mammographie für Menschen über 40 Jahre;
- Hysteroskopie für Menschen über 50 Jahre;
- Ösophagogastroduodenoskopie – ebenfalls 50+;
- Koloskopie – 40+;
- Zystoskopie – ab 50+;
- Bronchoskopie – ab 50.
Gleichzeitig sollte eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose für die endoskopische Untersuchung kostenlos zur Verfügung gestellt werden. Solche Überweisungen können auch vom behandelnden Arzt ausgestellt werden, Hauptsache, dieser muss im staatlichen Gesundheitssystem sein.
Außerdem stellt der Hausarzt Rezepte im Rahmen des Programms „Erschwingliche Arzneimittel“ für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Asthma bronchiale und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, Diabetes aus und schreibt auf der Grundlage der Ernennung eines Facharztes auch Rezepte für Insulin, Medikamente gegen psychische Störungen, Verhalten und Epilepsie, Parkinson-Krankheit, ein palliativer Zustand.
Medikamente können in Apotheken bezogen werden, die eine Vereinbarung mit dem Nationalen Gesundheitsdienst der Ukraine unterzeichnet haben.
Sie können sie bequem finden, indem Sie das Kontaktcenter der NSZU unter der Nummer 16-77 anrufen.
Hier können Sie insbesondere bei Privatpersonen kostenlos Tests durchführen lassen
Im Jahr 2024 schloss die NSHU Verträge mit vier privaten medizinischen Laboren ab: „Eskulab“, CSD , „Smartlab“ und „Sinevo“. Um dort kostenlose Tests zu erhalten, benötigen Sie eine Überweisung entweder von einem Hausarzt oder von einem Arzt, der im NHSHU-System ist.
Im Rahmen des Pakets der weiterführenden medizinischen Versorgung „Prävention, Diagnose, Beobachtung und Behandlung im ambulanten Bereich“ werden überwiegend kostenlose Analysen in Privatlaboren durchgeführt. Wir sprechen zum Beispiel über detaillierte Blutanalysen, biochemische Analysen, Tumormarker, Vitamin- D , Lebertests usw. Die vollständige Liste der Analysen ist auf der NSZU-Website verfügbar.
In Kiew haben 76 Orte ein Paket. Zu den 11 privaten Unternehmen gehört beispielsweise Sinevo. Allerdings macht nicht jeder, der hier ist, die Analyse. Sie sollten also auch nachsehen.
Für weitere Untersuchungen kann sowohl ein Hausarzt als auch ein Facharzt überweisen. Es ist wichtig, dass sie sich im System der NSZU befinden. Wenn Sie einfach zu einem privaten Gynäkologen gehen, der keinen Vertrag mit dem Nationalen Gesundheitsdienst hat, erhalten Sie bei seiner Überweisung keine kostenlosen Tests.
Um auf Staatskosten einen Facharzt aufzusuchen, ist eine Überweisung eines Hausarztes erforderlich.
Brauchen alle Fachärzte eine Überweisung vom Hausarzt?
NEIN. Sie können sich ohne Überweisung bewerben an:
- Geburtshelfer-Gynäkologe, Kinder- und Jugendgynäkologe;
- ein Psychiater, insbesondere ein Kinderpsychiater;
- Narkologe;
- Phthisiologe;
- an einen Arzt, bei dem ein Patient mit chronischen Erkrankungen unter ärztlicher Aufsicht steht;
- im Notfallzustand.
Während der Konsultation führt ein Geburtshelfer-Gynäkologe eine Ultraschalluntersuchung durch
Wie finde ich einen Facharzt?
Leider gibt es auf den NHSHU-Dashboards keine Spezialfilter wie in der Familienmedizin. Sie können sehen, welche medizinischen Einrichtungen einen Vertrag zum Paket „Prävention, Diagnose, Überwachung und Behandlung im ambulanten Bereich“ haben, und dann googeln, ob Sie eine Fachrichtung benötigen und welchen Arzt Sie benötigen.
In Kiew ist dies bequem über Helsi . Es gibt ein Filtersystem, mit dem Sie auswählen können, welche Ärzte der gewünschten Fachrichtung im Rahmen des Vertrags mit der NHSHU, also für Sie kostenlos, aufnehmen können. Auf dem Bildschirm wird der Bezirk Obolonsky ausgewählt, mit Filtern für die Zusammenarbeit mit dem Nationalen Gesundheitsdienst und die Überweisung. Es gibt sieben Ärzte.
Sie können bei den gelisteten Ärzten online einen Termin per Überweisung oder Selbstüberweisung vereinbaren, zum vereinbarten Zeitpunkt zum Termin kommen und lange Warteschlangen vermeiden.
Während des Termins löst der Arzt die Überweisung über den Code ein. Es sind keine Zuzahlungen oder Spenden für wohltätige Zwecke erforderlich. Persönlich genutzt.
Auch hier gilt: Wenn Sie einen Privatarzt konsultieren möchten, können Sie einen zusätzlichen Filter wählen. So einen privaten HNO-Arzt gibt es zum Beispiel in Kiew.
Wenn Sie ins Krankenhaus müssen, dann in die stationäre Abteilung
Ist die Anwendung geplant, ist eine Überweisung der Familie oder des behandelnden Arztes notwendig.
Wenn es dringend ist, ist nichts nötig. Sie kommen alleine oder mit dem Krankenwagen.
Als zum Beispiel unsere Tochter erkrankte und wir sahen, dass wir mit Hilfe von Kinderärzten keine ambulante Beratung durchführen konnten, stiegen wir um 22 Uhr ins Auto und fuhren selbst zur Abteilung für Infektionskrankheiten. Wir wurden untersucht und ins Krankenhaus eingeliefert. Auch hier spielt der Wohnort keine Rolle.
Der Staat bezahlt Krankenhäuser für die Anzahl der erbrachten Leistungen. Daher ist es für das Krankenhaus sogar von Vorteil, eine bessere Bewertung zu haben und mehr Patienten aufzunehmen.
Ein medizinischer Mitarbeiter transportiert einen Patienten mit einem Sauerstoffbeutel in die Abteilung für Infektionskrankheiten eines Kiewer Krankenhauses.
Wer bezahlt Medikamente und Tests?
Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, übernimmt der Staat die gesamten Kosten für die Behandlung, von Verbrauchsmaterialien bis hin zu Medikamenten.
Als meine Tochter und ich im staatlichen Krankenhaus für Infektionskrankheiten waren, war alles da, einschließlich eines Kinderantibiotikums in süßem Sirup.
Wenn Sie also kilometerlange Listen mit Medikamenten erhalten, die Sie angeblich kaufen müssen, weil sie nicht erhältlich sind, scheuen Sie sich nicht zu fragen, warum sie nicht erhältlich sind? Scheuen Sie sich nicht, die Verfügbarkeit zu prüfen.
- Dies kann mit Hilfe der Website „Medical Procurement“ oder eines Chatbots erfolgen – schauen Sie durch die Filter, um zu sehen, ob ein bestimmtes Medikament in einem bestimmten Krankenhaus verfügbar ist und wie viel davon.
- Die Liste der vom Gesundheitsministerium gekauften Arzneimittel können Sie hier .
- Liste der Arzneimittel aus der National List of Essential Medicines.
Es ist für ein Krankenhaus illegal, von einem Patienten zu verlangen, auf eigene Kosten etwas von dieser Liste zu kaufen, und der Patient hat das Recht, eine Beschwerde einzureichen.
Wenn Ihnen weiterhin gesagt wird, dass die offiziellen elektronischen Informationen eine Lüge sind und es keine Medikamente gibt, wenden Sie sich an den Chefarzt und die Hotline des Nationalen Gesundheitsdienstes.
Wenn Sie das System korrekt eingegeben haben – mit einer Überweisung – ist die Labor- und Instrumentenforschung im Rahmen des Vertrags mit dem Nationalen Gesundheitsdienst für Sie kostenlos. Sowie chirurgische Eingriffe.
Verbrauchsmaterialien für die Labor- und Instrumentenforschung, zum Beispiel Röntgenfilme, sowie für chirurgische Eingriffe im ambulanten Bereich sollten im Paket kostenlos enthalten sein.
Ein wichtiger Punkt: Wenn eine Ihnen nahestehende Person einen Schlaganfall oder Herzinfarkt erlitten hat, prüfen Sie, ob das Krankenhaus, in dem die Person stationär aufgenommen wurde, einen Vertrag mit dem Nationalen Gesundheitsdienst hat.
Wenn nicht, bedeutet das, dass der Staat dort die Behandlung eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts nicht übernimmt und Sie möglicherweise zur Zahlung von Untersuchungen, Medikamenten, Tests usw. aufgefordert werden.
Beispielsweise gibt es in Kiew 17 Zentren, die Schlaganfälle auf staatliche Kosten behandeln, und fünf, die Herzinfarkte behandeln. Keine private Einrichtung, die eine solche Behandlung im Rahmen eines Vertrags mit dem Staat kostenlos anbietet.
Dienstleistungen
Die Lieferung per Paket kann sowohl per Überweisung als auch per Selbstüberweisung erfolgen.
Das diensthabende geburtshilfliche Team nimmt Geburten kostenfrei entgegen, es muss Bedingungen für vaginale Partnergeburten schaffen. Bei Komplikationen wird ein geplanter oder dringender Kaiserschnitt durchgeführt.
Wenn Sie einen bestimmten Arzt wünschen, kann die Einrichtung diesen als kostenpflichtige Zusatzleistung anbieten.
Während der Geburt sind Epiduralanästhesie oder Epiduralanästhesie, Labor- und Instrumentenuntersuchungen sowie die Überwachung des Zustands der Wehen und des Fötus, der Mutter und des Neugeborenen ebenfalls kostenlos; ggf. Intensivtherapie, Impfung.
Klinisches Entbindungsheim Luzk
Onkolische Erkrankung
In Einrichtungen, die entsprechende Verträge mit der NHSHU haben, ist die Chemotherapie kostenlos. Dazu gehören auch die notwendigen Untersuchungen und Tests, insbesondere MRT und CT, sowie Sauerstoffunterstützung, Analgesie.
Im Falle einer radiologischen Behandlung sind Strahlentherapie, Medizinprodukte dafür und Verbrauchsmaterialien sowie begleitende medikamentöse Therapien für den Patienten kostenfrei.
Verfügt die medizinische Einrichtung über einen Linearbeschleuniger, ein Gammamesser oder ein Cybermesser, ist die Strahlentherapie mit diesen Geräten ebenfalls in der kostenlosen Versorgung enthalten.
Wenn der Patient eine Operation benötigt, ist diese kostenlos und wird durch das Paket „Operationen für Erwachsene und Kinder unter Krankenhausbedingungen“ abgedeckt.
Für solche Fälle gibt es auch private Institutionen. Wählen Sie die entsprechenden Filter und sehen Sie.
Werden Zähne kostenlos behandelt?
Es gibt medizinische Einrichtungen, die einen Vertrag über ein Paket zahnärztlicher Behandlungen für Erwachsene und Kinder abschließen. Ihm zufolge ist die zahnärztliche Notfallversorgung im Paket sowohl für Kinder als auch für Erwachsene kostenlos und geplant (mit Ausnahme von kieferorthopädischen Eingriffen und Prothetik) – nur für Kinder unter 18 Jahren.
Behandlung von Unfruchtbarkeit, insbesondere durch In-vitro-Fertilisation
Um den Dienst auf staatliche Kosten nutzen zu können, benötigen Sie eine Überweisung von einer medizinischen Einrichtung, die über einen speziellen multidisziplinären Ausschuss verfügt. Es verweist Erwachsene auf eine Unfruchtbarkeitsbehandlung mit Hilfe assistierter Reproduktionstechnologien im Rahmen des Medical Guarantee Program.
Es muss eine Diagnose einer weiblichen oder männlichen Unfruchtbarkeit vorliegen. Das Alter des Patienten zum Zeitpunkt des Zyklusbeginns sollte 40 Jahre nicht überschreiten.
Unfruchtbarkeit kann in jeder Einrichtung behandelt werden, die einen Vertrag mit dem National Health Service hat. Und hier sind die meisten medizinischen Einrichtungen privat.
In Kiew zum Beispiel sind alle sechs Orte für solche Behandlungen private Ärzte.
Die medizinische Einrichtung garantiert die Vertraulichkeit der Behandlung.
In jedem Fall sollten Sie das Dashboard für öffentliche Dienstleistungsverträge nutzen. Und dann wählen Sie eine Gruppe von Dienstleistungen aus und sehen Sie, was genau zu Ihnen passt. Weitere Informationen zu diesen und anderen Dienstleistungen, von der Dialyse bis zur psychiatrischen Versorgung, finden Sie im Leitfaden zum Medical Guarantee Program.
