515 cas ont été enregistrés en janvier et février 2024, alors qu'il n'y en avait que 27 à la même période l'année dernière, selon le ministère de la Santé.
95,9 % de tous les patients sont des enfants, pour la plupart d'âge préscolaire ou préscolaire.
La montée de la coqueluche a été constatée dès 2023. La raison en est que de nombreux enfants ne sont pas vaccinés, explique le ministère.
Que faut-il savoir sur cette maladie dangereuse ?
Symptômes de la coqueluche
La coqueluche (parfois appelée coqueluche en Ukraine) est une maladie infectieuse bactérienne qui commence par le SRAS, mais après 5 à 8 jours, une toux spasmodique paroxystique apparaît, pouvant aller jusqu'à une rougeur du visage, un larmoiement, avec un sifflement caractéristique.
Les crises de toux surviennent plus souvent la nuit et peuvent être accompagnées de fièvre, d'écoulement nasal et d'autres symptômes d'ARVI.
La coqueluche est « très contagieuse » et particulièrement dangereuse pour les bébés, précise le ministère de la Santé. Chez les bébés, cela peut provoquer une apnée, un arrêt temporaire de la respiration. Ils ne toussent peut-être même pas, mais il y a un "arrêt de la respiration pendant une courte période, qui peut être mis en évidence par un visage bleu", indique le ministère.
"De plus, chez les nouveau-nés et les nourrissons, la maladie peut être grave, il existe un risque élevé de complications et de décès", a ajouté le ministère.
"C'est très dangereux pour les jeunes enfants, les bébés et les personnes de moins d'un an. Des enfants meurent de la coqueluche", a déclaré la pédiatre Olena Lutska à la BBC Ukraine.
AUTEUR DE LA PHOTO, GETTY IMAGES Légende de la photo Les enfants ne sont pas seulement les plus difficiles à tolérer la coqueluche, les bébés peuvent même arrêter de respirer
L'OMS écrit que chaque année, 24,1 millions de cas de coqueluche sont enregistrés dans le monde, dont environ 160 000 enfants de moins de 5 ans en meurent.
L'été dernier, dans la région de Rivne, un bébé de trois mois est décédé de la coqueluche - l'enfant n'a pas reçu le premier vaccin contre cette maladie, qui est administré à l'âge de deux mois, a rapporté le centre régional de contrôle et de prévention. Un autre bébé est mort à Volyn.
Les enfants plus âgés et les adultes guérissent généralement, mais la maladie épuise et affaiblit considérablement l'organisme, affirme le ministère de la Santé.
Les patients commencent à se rétablir au bout de 4 à 8 semaines - ils toussent moins souvent, les crises s'affaiblissent.
Parfois, la coqueluche est aussi appelée « maladie des 90 jours », car la toux peut durer trois mois. Et même jusqu'à six mois, précise le ministère de la Santé.
Comment se protéger de la coqueluche
La coqueluche se propage facilement par les gouttelettes en suspension dans l'air lors de la toux ou des éternuements.
Pour se protéger, il faut se faire vacciner, il n’y a pas d’autre moyen.
Tous les enfants devraient recevoir quatre vaccins contre la coqueluche – à l'âge de 2, 4, 6 et 18 mois, indique le ministère de la Santé. "Si, pour une raison quelconque, la vaccination a été manquée, rattrapez-la le plus tôt possible."
"Non seulement les parents, mais aussi les médecins devraient s'en souvenir. Il est nécessaire de recommander aux parents de répéter les vaccinations, mais cela nous pose un gros problème, car soit les parents refusent, soit on ne leur recommande pas trop", explique la pédiatre Lidia Babich.
La coqueluche n'est pas le cas lorsque, après être tombé malade, on peut obtenir une immunité, comme après la varicelle, explique le médecin.
L'OMS recommande également de répéter la vaccination jusqu'à l'âge de 6 ans, et d'en faire une deuxième à 11-12 ans, 19 ans ou plus, en répétant la dose tous les 10 ans à l'âge adulte.
Les femmes enceintes - qu'elles aient été vaccinées ou non - entre 16 et 32 semaines de grossesse doivent également être vaccinées contre la coqueluche.
"Cela est nécessaire pour protéger l'enfant de la coqueluche dans les premiers mois de sa vie, avant qu'il ne reçoive le vaccin", explique le ministère.
Seul le vaccin de la mère peut protéger le bébé de l'arrêt respiratoire, qui peut survenir en raison de la coqueluche à l'âge de 2 mois, c'est-à-dire lors de la première vaccination, explique le docteur Babich.
La nature de la coqueluche est telle, explique la pédiatre Olena Lutska, que son incidence augmente tous les 4 à 5 ans. Cela ne dépend pas de la période de l'année où l'on se trouve dehors - printemps, été ou hiver, cette maladie n'a pas de saisonnalité.
Tout dépend de la fréquence des contacts. Aujourd’hui, de nombreux jardins d’enfants et écoles ne fonctionnent plus en ligne, les enfants communiquent donc beaucoup entre eux.
PHOTO PAR GETTY IMAGES Légende de l'image La vaccination est le seul moyen de se protéger contre la coqueluche
De nombreux enfants non vaccinés sont la principale cause de l’augmentation de la morbidité.
"Avec le début de la guerre et le déplacement de la population, beaucoup pourraient manquer les vaccinations programmées", explique le docteur Olena Lutska.
Mais il ne s’agit pas seulement de guerre.
Le pays n’a jamais pu se vanter d’un niveau élevé de vaccination, a déclaré la pédiatre Lidia Babich à la BBC Ukraine, et lorsqu’il y a eu quelques catastrophes, le taux de vaccination a encore chuté.
En 2018, seulement 53,2 % des enfants de moins d'un an étaient vaccinés contre la coqueluche, selon les statistiques du Centre de santé publique.
De plus, le moins d'enfants vaccinés se trouvaient dans la région de Rivne, l'une des régions d'Ukraine comptant le plus grand nombre de familles nombreuses.
Récemment, le ministre de la Santé Viktor Lyashko a déclaré que la part des enfants vaccinés contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (il s'agit d'un vaccin trois en un) a diminué de 22 % dans le pays, par rapport aux chiffres d'avant l'invasion à grande échelle. .
Cependant, les vaccins de base, comme contre la coqueluche, ne manquent pas en Ukraine.
Selon Babich, les Ukrainiens doivent surmonter leur peur des vaccins, et le ministère de la Santé et les pédiatres doivent être mieux informés.
"Les enfants doivent être protégés des infections, pas des vaccins, le vaccin ne représente aucune menace pour l'enfant. Il y a de la fièvre ou de la douleur à cause d'une injection, mais ce n'est certainement pas aussi effrayant que d'arrêter la respiration à cause d'une infection", explique le pédiatre.
La coqueluche et le monde
Chaque année, des millions de personnes contractent la coqueluche et des dizaines de milliers d'enfants en meurent dans le monde.
Mais la coqueluche, comme la scarlatine, expliquent les médecins à la BBC Ukraine, prend de l'ampleur tous les 4 à 5 ans. Bien que dans les pays où les gens ont l'habitude de se faire vacciner régulièrement, la coqueluche n'apparaîtra pas.
Le grand retour de la coqueluche se fait désormais sentir sur différents continents. Des décès ont été enregistrés en Chine, aux Philippines, en République tchèque et aux Pays-Bas, ainsi que des épidémies aux États-Unis et en Grande-Bretagne.
En Pologne voisine, il y a eu 326 cas de coqueluche en janvier et février 2024, contre 156 pour la même période l'année dernière.
Une situation dangereuse s'est produite en République tchèque. Depuis début 2024, 6 397 cas de coqueluche y ont été recensés. C’est le plus grand nombre des 60 dernières années. De 1984 à 2004, personne n'a contracté la coqueluche en République tchèque et seulement au cours de la dernière semaine de 2024, 1 100 cas ont été enregistrés.
Selon le ministère tchèque de la Santé, 96 % des nourrissons sont vaccinés dans le pays. Mais seulement 90 % des enfants plus âgés reçoivent une dose répétée contre la coqueluche.
Selon le ministre de la Santé de la République tchèque, Vlastimil Valek, cela peut expliquer pourquoi l'incidence de la coqueluche est observée principalement chez les adolescents. Actuellement, un tiers des patients atteints de coqueluche en République tchèque sont âgés de 15 à 19 ans.
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Bien que les adolescents soient légèrement malades, ils peuvent infecter leurs jeunes frères et sœurs, ainsi que les nourrissons et les membres âgés de la famille, qui sont plus sensibles à la maladie.
En République tchèque, deux personnes âgées sont déjà décédées des suites de la coqueluche.
Sur les réseaux sociaux tchèques, on trouve des messages selon lesquels les réfugiés ukrainiens seraient responsables de l'augmentation de la coqueluche. Environ 300 000 d’entre eux se sont retrouvés en République tchèque à cause de la guerre.
Mais l’Institut national de la santé de la République tchèque (SZÚ) a démenti ces rumeurs. Ils ont rapporté que sur un millier de personnes infectées, seules 10 personnes sont des réfugiés d'Ukraine et que dans 16 cas, il s'agit d'une infection « importée » de pays comme l'Autriche, l'Italie ou les Émirats arabes unis.
Le ministre de la Santé de la République tchèque a également rejeté ce lien.
"Accuser les Ukrainiens d'augmenter l'incidence de la coqueluche est un phénomène persistant sur la scène de la désinformation tchèque. L'augmentation de l'incidence de la coqueluche est plutôt liée au fait que l'intérêt pour la vaccination diminue dans notre pays", a écrit Vlastimil Valek sur Twitter.
"Nous savons tous quand le conflit en Ukraine a commencé. Si la maladie avait un lien direct avec les réfugiés ukrainiens, elle serait apparue bien plus tôt en République tchèque. »
