Надмірний жир в області талії, що вказується високим співвідношенням талії до стегон (WHR), асоціюється з гіршими результатами когнітивних тестів і підвищеним ризиком погіршення уваги та пам’яті у недавно постменопаузальних жінок, йдеться в дослідженні, опублікованому в журналі Menopause.
Нове дослідження, проведене на підставі піддослідної вибірки KEEPS-Cog (частина Kronos Early Estrogen Prevention Study), показало, що жінки з вищим співвідношенням талії до стегон на старті дослідження демонстрували гірші показники в кількох когнітивних доменах порівняно з учасницями з нижчим WHR. При цьому зв’язок простежувався навіть у жінок із нормальною загальною масою тіла.
Зокрема, в аналізі виявили, що вищий початковий WHR був пов’язаний з подальшим зниженням однієї з когнітивних сфер — візуальної уваги й виконавчих функцій — протягом чотирирічного спостереження. Інші домени пам’яті та мислення мали менш виражену або не стабільну динаміку у зв’язку з WHR.
Механізм цього зв’язку, за словами авторів і оглядових джерел, ймовірно пов’язаний із вісцеральним (внутрішнім) жиром, який накопичується навколо органів і продукує провоспалювальні цитокіни та знижує чутливість до інсуліну — фактори, що сприяють хронічному запаленню й метаболічним порушенням. Падіння рівня естрогенів після менопаузи посилює ці процеси, оскільки естроген має нейропротекторні ефекти й впливає на регуляцію метаболізму.
Дослідники також перевіряли, чи змінює прийом гормональної терапії (пероральної чи трансдермальної) цей зв’язок — і не виявили, що замісна гормональна терапія суттєво захищає від негативного впливу центрального ожиріння на когнітивні показники у цій групі жінок. Це означає, що високий WHR лишається фактором ризику незалежно від прийому гормонів у ранній постменопаузі.
Експерти наголошують на практичному значенні висновків: профілактика накопичення вісцерального жиру ще до настання менопаузи — через контроль харчування, регулярну фізичну активність та боротьбу з факторами ризику метаболічних захворювань — може допомогти знизити ймовірність майбутнього когнітивного погіршення. У прес-релізі The Menopause Society автори закликають досліджувати ефекти контролю центрального ожиріння на здоров’я мозку саме в ранній постменопаузі.
