Les médicaments amaigrissants qui imitent l'hormone GLP-1 étaient plus efficaces que la chirurgie bariatrique pour réduire le risque de cancer lié à l'obésité, ont conclu des scientifiques israéliens après avoir analysé les données de plus de 6 000 patients, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Eclinicalmedicine .
Le GLP-1 (peptide-1 de type glucagon) est une hormone qui régule l'appétit et la glycémie. Les médicaments amaigrissants actuels, tels que le liraglutide (Saxenda), l'exénatide (Byetta) et le dulaglutide (Trulicity), agissent en imitant cette hormone. Cependant, des études ont montré que leurs bienfaits vont bien au-delà de la simple perte de poids.
Selon Yael Wolf Sagi, co-auteure de l'étude et employée chez Clalit Health Services en Israël, le GLP-1 exerce un effet anticancéreux direct qui ne s'explique pas uniquement par la perte de poids. Ce médicament a réduit le risque de cancer lié à l'obésité de 41 %, soit davantage que la chirurgie bariatrique, qui réduit ce risque de 30 à 42 %.
La liste de ces cancers comprend le cancer du sein chez les femmes ménopausées, le cancer du foie, des reins, du pancréas, de la thyroïde, de l'estomac, ainsi que le cancer colorectal, le cancer de l'utérus, le méningiome et le myélome multiple.
Les chercheurs ont analysé les données de 6 356 patients atteints de diabète de type 2 et présentant un indice de masse corporelle supérieur à 35, qui ont été soit traités par des médicaments GLP-1 pendant au moins un an, soit ont subi une chirurgie bariatrique entre 2010 et 2018. Au cours d'un suivi de 7,5 ans, 148 à 150 cas de cancer ont été enregistrés dans les deux groupes.
Le cancer du sein était le plus fréquent, suivi du cancer colorectal et du cancer de l'utérus.
« Nous ne comprenons pas encore pleinement le mécanisme d’action du GLP-1, mais il ne se limite certainement pas à la perte de poids », a déclaré le professeur Dror Dicker de l’hôpital Hasharon de Petah Tikva. Il estime que les propriétés anti-inflammatoires du médicament pourraient jouer un rôle clé.
Le scientifique souligne également que la nouvelle génération de médicaments GLP-1 pourrait être encore plus efficace pour réduire le risque de cancer, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour s'assurer que cela n'augmente pas le risque de développer d'autres types de cancer.
Dans un contexte où l'obésité et le diabète constituent des enjeux de santé publique mondiaux, les résultats de cette étude pourraient modifier l'approche de la prévention du cancer. La perte de poids demeure un facteur important, mais un traitement médicamenteux à base d'agonistes du GLP-1 permet non seulement de contrôler le poids, mais aussi de réduire les risques de maladies potentiellement mortelles.
