Дефицит магния — распространенное, но часто незаметное состояние, которое может выстрелить внезапными мышечными спазмами, аритмиями и ухудшением общего самочувствия. Британская служба здравоохранения объясняет: типичная жалоба — судороги мышц, особенно икроножных, чаще возникающих ночью или во время отдыха; у части пациентов добавляются дрожь, слабость и даже нарушение сердечного ритма. Стандартным способом проверки является анализ крови на магний, который врач назначает при тошноте, слабости, подергиваниях, судорогах или признаках аритмии.
Профессиональные наставления NHS описывают эволюцию симптомов: сначала снижение аппетита, тошнота, усталость и слабость, а при углублении дефицита парестезии, мышечные сокращения и судороги, изменения настроения, нарушения ритма сердца и даже коронарные спазмы. В тяжелых случаях возможны сдвиги других электролитов (кальция и калия), что еще больше разбалансирует сердечно-сосудистую систему.
Национальные институты здоровья США уточняют: сам по себе выраженный дефицит из-за одной лишь «бедной» диеты у здоровых случается нечасто, но хронически низкое потребление или чрезмерные потери магния из-за заболевания, алкогольной зависимости или лекарства — привычная причина проблем. К последствиям длительного отсутствия магния относят повышенные риски гипертензии и сердечно-сосудистых событий, ухудшение контроля гликемии при диабете 2 типа, остеопороз и мигрень.
Группы повышенного риска хорошо очерчены. Это люди с воспалительными болезнями кишечника (например, болезнь Крона) и мальабсорбцией, пациенты с диабетом (из-за потери магния с мочой), люди с хроническим алкоголизмом, а также пожилые – у них с возрастом ухудшается всасывание и усиливается почечный вывод магния; дополнительно влияют сопутствующие болезни и медикаменты.
Оценка статуса магния начинается с анализа крови, но врачи напоминают: большая часть магния находится не в плазме, поэтому при необходимости используют дополнительные тесты и всегда учитывают клинику и возможные причины потерь (в частности, длительное применение ингибиторов протонной помпы, диуретиков и т.п.). В любом случае вопрос диагностики и коррекции (диета, добавки или лечение основной причины) следует решать с семейным врачом.
Важно: самоназначение высоких доз добавок опасно – избыток магния из БАДов и лекарств может вызвать диарею, резкое падение давления, нарушение ритма и даже гипермагниемию, особенно при болезнях почек.