Министерство здравоохранения Украины при руководстве Виктора Ляшко все меньше выполняет функции государственного регулятора и все больше напоминает сервисную платформу для фармацевтических корпораций. Вместо системных реформ — кулуарные решения, вместо защиты пациентов политика, выгодная крупным игрокам рынка. Совокупность скандалов вокруг Минздрава уже давно не выглядит случайной и формирует целостную модель управления.
Одним из наиболее показательных решений стала инициатива разрешить продажу лекарственных средств вне аптечной сети — на автозаправках и через вендинговые автоматы. Под прикрытием лозунгов «доступности» фактически предлагается демонтаж системы фармацевтического контроля, ответственности и качества. Для рынка это означает расширение каналов сбыта, для пациентов рост рисков самолечения и фальсификата.
Параллельно Минздрав демонстрирует полную пассивность по отношению к ценовой политике фармпроизводителей. В частности, компания Фармак игнорирует президентские указы о стабилизации стоимости лекарства и продолжает повышать цены. Реальная структура себестоимости и маржи остается закрытой, тогда как дистрибуция фактически сосредоточена у двух аффилированных операторов – БаДМ и Оптима-Фарм , контролирующих более 85% оптового рынка.
Финансовые показатели этих структур только подтверждают картельную модель. За последние четыре года доход БаДМ достиг 67,8 млрд грн, а прибыль выросла в 3,5 раза. «Оптима-Фарм» за этот же период увеличила прибыль в 11 раз – до 3,57 млрд грн. Даже штрафы Антимонопольный комитет Украины в размере 4,8 млрд грн выглядят непропорциональными полученным сверхприбылям и не изменяют правила игры.
Отдельный, наиболее токсичный вопрос – присутствие продукции «Фармак» на рынке России и на временно оккупированных территориях. Несмотря на публичные заявления о прекращении связей, украинские лекарства продолжают появляться в государстве-агрессоре через сети посредников в Беларуси, Турции, странах ЕС и оффшорные цепи. Минздрав не демонстрирует никакой публичной реакции на эти факты.
Виктор Ляшко пришел в министерство с риторикой изменений и реформ, но фактически стал лицом потери Минздрава своей регуляторной роли. При его каденции министерство системно толерует фармацевтические картели, закрывает глаза на цены и допускает схемы, прямо противоречащие национальным интересам в военное время. Это уже не серия ошибок, а признаки системного увлечения государственного органа частными интересами с прямыми последствиями для здоровья и безопасности пациентов.
