В Украине растет заболеваемость коклюшем

515 случаев зафиксировали за январь и февраль 2024-го, хотя в прошлом году в это же время их было только 27, сообщает Минздрав.

95,9% всех больных – дети и преимущественно дошкольного или раннего дошкольного возраста.

Подъем коклюша заметили еще в 2023 году. Причина – много непривитых детей, объясняют в министерстве.

Что следует знать об этой опасной болезни?

Симптомы коклюша

Кашлюк (иногда в Украине еще говорят коклюш) – бактериальное инфекционное заболевание, которое начинается как ОРВИ, но через 5-8 дней появляется приступообразный спазматический кашель вплоть до покраснения лица, слезотечения, с характерным свистом.

Приступы кашля чаще происходят ночью и могут сопровождаться лихорадкой, насморком, другими признаками ОРВИ.

Кашлюк "очень заразен" и особенно опасен для младенцев, говорит Минздрав. У младенцев он может вызвать апноэ – временную остановку дыхания. Они могут даже не кашлять, но происходит "остановка дыхания на короткое время, о чем может свидетельствовать посинение лица", говорят в министерстве.

"Кроме того, у новорожденных и младенцев болезнь может протекать тяжело, есть высокий риск осложнений и смерти", - добавляют в министерстве.

“Для детей помладше, младенцев и для людей до года это очень опасно. Дети умирают от коклюша”, – говорит ВВС Украина педиатрина Елена Луцкая.

ВОЗ пишет, что каждый год в мире фиксируют 24,1 миллиона случаев коклюша, из них около 160 тысяч детей в возрасте до 5 лет умирают.

Прошлым летом на Ровенщине от коклюша умер трехмесячный младенец – у ребенка не было первой прививки от этой болезни, которую делают в два месяца, сообщили в областном центре контроля и профилактики. Еще один младенец умер на Волыни.

Дети постарше и взрослые обычно выздоравливают, но болезнь истощает и сильно ослабляет организм, говорят в Минздраве.

Больные начинают поправляться через 4-8 недель – они реже кашляют, приступы слабеют.

Иногда коклюш еще называют "болезнью 90 дней", потому что кашель может длиться три месяца. И даже до полугода, говорят в Минздраве.

Как защититься от коклюша

Кашлюк легко передается воздушно-капельным путем во время кашля или чихания.

Чтобы защититься – нужно вакцинироваться, другого способа нет.

Все дети должны получить от коклюша четыре прививки – в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев, говорит Минздрав. "Если по какой-то причине прививки пропустили, догоните ее как можно быстрее".

“Помнить об этом должны не только родители, но и врачи. Надо рекомендовать родителям повторять прививки, но у нас с этим большая проблема, потому что родители либо отказываются, либо им не слишком рекомендуют”, – говорит педиатрина Лидия Бабич.

Кашлюк – это не тот случай, когда переболев можно получить иммунитет, как после ветрянки, говорит врач.

ВОЗ также рекомендует повторить прививку до 6 лет и сделать повторную в 11-12, 19 лет или позже, повторяя дозу каждые 10 лет во взрослом возрасте.

Беременные женщины – независимо от того, вакцинировали их или нет – на сроке от 16 до 32 недель беременности тоже должны вакцинироваться от коклюша.

"Это необходимо, чтобы защитить ребенка от коклюша в первые месяцы его жизни до получения им вакцины", - объясняют в министерстве.

Только вакцина мамы может защитить младенца от остановки дыхания, которая может произойти из-за коклюша в возрасте до 2 месяцев, то есть первой прививки, говорит врач Бабич.

Природа коклюша такова, объясняет педиатрина Елена Луцкая, что его заболеваемость растет раз в 4-5 лет. Это не зависит от того, какое время года на улице – весна, лето или зима, у этой болезни нет сезонности.

Многое зависит от частоты контактов. Сейчас многие детсады и школы работают уже не онлайн, поэтому дети много общаются друг с другом.

Многие непривитые дети – это основная причина роста заболеваемости.

"С началом войны и перемещения населения многие могли пропустить плановую вакцинацию", - говорит врач Елена Луцкая.

Но дело не только в войне.

Страна никогда не могла похвастаться высоким уровнем вакцинации.

В 2018 году от коклюша вакцинировали только 53,2% детей в год, показывает статистика Центра общественного здоровья.

Причем меньше всего вакцинированных детей было на Ровенщине – это одна из областей, где живет больше многодетных семей в Украине.

Недавно министр здравоохранения Виктор Ляшко сказал, что в стране еще на 22% уменьшилась доля детей, вакцинированных против дифтерии, столбняка и коклюша (это вакцина три в одном), если сравнивать с показателями до полномасштабного вторжения.

Хотя таких базовых вакцин, как от коклюша, в Украине хватает.

По мнению Бабича, украинцам нужно преодолевать свои страхи перед вакцинами, а Минздрав и педиатрам – больше информировать.

“Надо защищать детей от инфекций, а не от вакцин, вакцина не представляет никакой угрозы для ребенка. Бывает температура или боль от укола, но это не так страшно, как остановка дыхания от инфекций”, – говорит педиатрина.

Кашлюк и мир

Каждый год миллионы людей болеют коклюшем, десятки тысяч детей по всему миру от него погибают.

Но коклюш, как и скарлатина, объяснили ВВС Украина врачи, набирают обороты раз в 4-5 лет. Хотя в тех странах, где люди имеют привычку регулярно вакцинироваться, коклюш проявляться не будет.

Большое возвращение коклюша сейчас чувствуется на разных материках. Смерти зафиксировали в Китае, Филиппинах, Чехии и Нидерландах, есть вспышки в США, Великобритании.

В соседней Польше в январе и феврале 2024 года было 326 случаев коклюша, хотя в прошлом году за этот же период – 156.

Опасная ситуация возникала в Чехии. Там с начала 2024 года зафиксировали 6397 случаев коклюша. Это больше всего за последние 60 лет. С 1984 по 2004 год в Чехии вообще никто не болел коклюшем, а только за последнюю неделю 2024 года зафиксировали 1100 случаев.

По данным чешского Минздрава, в стране вакцинируют 96% младенцев. Но только 90% старших детей получают повторную дозу против коклюша.

По мнению министра здравоохранения Чехии Властимила Валека, это может объяснить, почему заболеваемость коклюшем наблюдается преимущественно среди подростков. Сейчас треть больных коклюшем в Чехии – это люди от 15 до 19 лет.

Хотя подростки болеют в легкой форме, они могут инфицировать своих младших братьев, сестер, а также младенцев и пожилых членов семьи, которые тяжелее переносят болезнь.

Двое пожилых людей в Чехии уже умерли от коклюша.

В чешских соцсетях можно найти сообщения о том, что в росте заболеваемости коклюшем вроде виноваты украинские беженцы. Около 300 тысяч из них оказались из-за войны в Чехии.

Но государственный институт здравоохранения Чехии (SZÚ) опроверг эти слухи. Там сообщили, что из тысячи инфицированных только 10 человек являются беженцами из Украины, а в 16 случаях это импортная инфекция из таких стран как Австрия, Италия или ОАЭ.

Связь отвергла и министр здравоохранения Чехии.

“Обвинение украинцев в увеличении заболеваемости коклюшем является вечнозеленым явлением чешской дезинформационной сцены. Увеличение заболеваемости коклюшем скорее связано с тем, что в нашей стране падает интерес к вакцинации”, – написал Властимил Валек в твиттере.

Мы все знаем, когда начался конфликт в Украине. Если бы болезнь имела прямую связь с украинскими беженцами, в Чехии она проявилась бы гораздо раньше”.