Большинство людей, которые отказываются от глютена из-за боли и вздутия живота, действительно не имеют настоящей глютеновой непереносимости. Об этом свидетельствует масштабный анализ, опубликованный в журнале The Lancet, на который ссылается издание Daily Mail.
Ученые выяснили, что виновником неприятных симптомов в большинстве случаев не глютен, а FODMAP-углеводы — группа сложных соединений, которые не расщепляются в тонком кишечнике и вызывают брожение в толстой кишке.
Глютен – не главный враг
Несмотря на популярность безглютеновых диет, ученые напоминают: настоящая целиакия — аутоиммунное заболевание, требующее полного избегания глютена — встречается примерно в 1% населения. Остальные, кто жалуется на боль, спазмы или вздутие после потребления хлеба или макарон, часто реагируют на другие компоненты продуктов.
Исследователи отмечают, что когда участники экспериментов переходили на диету с низким содержанием FODMAP – ограничивая потребление лука, чеснока, яблок, нектаринов и определенных злаков – симптомы исчезали даже после повторного введения глютена.
Влияние психологического фактора
Во многих случаях отрицательные ощущения после еды связаны с ожиданием боли, а не реальными изменениями в организме. В экспериментах, когда люди не знали, получают ли глютен, разница в симптомах была минимальной. Некоторые даже ощущали ухудшение после плацебо — продуктов без глютена.
" Активность в желудочно-кишечном тракте способна влиять на работу мозга, а тревожность может повышать чувствительность к обычным процессам пищеварения ", - отмечают авторы исследования.
Безглютеновая диета может навредить
Специалисты предупреждают, что отказ от глютена без медицинских показаний не только не нужен, но и потенциально вреден. Продукты без глютена часто содержат больше жира, сахара и соли, но меньше клетчатки, белка и питательных веществ, что может отрицательно сказаться на микрофлоре кишечника.
Кроме того, психологи предостерегают: навязчивое избегание определенных продуктов повышает тревожность и может обострять синдром раздраженного кишечника (IBS).
Исследователи из Университета Лидса проанализировали 67 клинических испытаний с участием более 7 тысяч человек и выяснили, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает более эффективно, чем медикаментозное лечение, уменьшить боль и страх перед едой.
« Пора переходить от редукционистского подхода „глютен – это зло“ к персонализированной терапии, которая поможет людям безопасно вернуть глютен в рацион », – резюмируют ученые.
Таким образом, новое исследование предлагает пересмотреть популярное представление о глютене как главной причине дискомфорта после еды. В большинстве случаев проблемы вызывают индивидуальные реакции на углеводы, особенности микрофлоры кишечника и психологические факторы.
