У мережі іноді з’являються гучні твердження про те, що певний поріг втрати ваги нібито «гарантує» розвиток діабету. Така формула звучить просто й лякає: втратив понад 5% маси за пів року — значить, скоро діабет. Насправді медична картина складніша: незапланована втрата ваги дійсно є важливим сигналом для звернення до лікаря, але сама по собі вона не є діагностичним маркером, що дає «100% вірогідність» захворювання. За прийнятими клінічними рекомендаціями, значущою вважають незрозумілу втрату ваги у розмірі приблизно 5 відсотків за шість-дванадцять місяців, і вона вимагає медичного обстеження — це загальне правило для первинної оцінки стану пацієнта.
Чому вага може падати і чому це тривожить лікарів? У хворих на діабет першого типу втрата маси часто виникає через неможливість організму засвоювати глюкозу: при відсутності інсуліну відбувається розпад запасів жирів і м’язової тканини. При діабеті другого типу необґрунтоване схуднення трапляється рідше, але теж можливе, особливо якщо хвороба супроводжується вираженим метаболічним розладом або співіснує з іншими патологіями. Водночас ті самі симптоми можуть зумовлюватися онкологічними процесами, хронічними інфекціями, захворюваннями щитоподібної залози, психічними розладами або побічними ефектами ліків, тому лікувальна тактика спирається не на вагу як надиагноз, а на повну клінічну оцінку.
Як встановлюють діагноз діабету насправді? Для цього потрібні лабораторні дослідження: вимір глюкози натще, тест навантаження глюкозою або визначення глікованого гемоглобіну (HbA1c). Саме за цими числовими критеріями фахівці ставлять діагноз, а не за вагою самою по собі. У сучасних стандартах діагностики вказані чіткі пороги результатів аналізів, які визначають наявність діабету або предіабету.
Коли терміново звертатися по допомогу? Якщо схуднення відбулося без усвідомлених змін у харчуванні чи фізичній активності і супроводжується посиленим почуттям спраги, частим сечовипусканням, загальною слабкістю або затуманеним зором, слід негайно записатися на прийом до сімейного лікаря. Також важливо пам’ятати, що поєднання нещодавно виявленого діабету і нез’ясованого схуднення іноді вимагає додаткової діагностики, оскільки у деяких випадках воно може бути раннім маркером інших серйозних захворювань, наприклад пухлини підшлункової залози.
Що робити зараз, якщо ви хвилюєтеся? Перший крок — не ставити собі діагноз самотужки, а записатися на консультацію. Лікар з’ясує, чи було схуднення умисним, перевірить супутні симптоми і направить на лабораторні тести. Профілактичні заходи, які загалом знижують ризик розвитку діабету, — це збалансоване харчування, регулярна фізична активність і контроль ваги — лишаються актуальними незалежно від причини схуднення.